
L’atenció primària no s’atura amb la Covid-19
- 08/05/2020
- 0 comments
- Jordi Rius
- Categoria: Actualitat
- 0
El CAP Joan Mirambell ha hagut de readaptar-se amb l’esclat de la pandèmia prioritzant l’atenció telefònica, l’atenció domiciliària i el suport a les residències de gent gran
IMATGES | Professionals sanitaris del Centre d’Atenció Primària (CAP) Mirambell i Folch, de Caldes de Montbui, a l’exterior de l’equipament, vestits amb els EPIs per evitar la propagació de la Covid-19.> Q. PASCUAL
Està clar que amb la irrupció del coronavirus, un dels primers serveis que ha rebut de ple ha estat el servei mèdic de proximitat, l’atenció primària. En el cas de Caldes de Montbui, el CAP Joan Mirambell i Folch ha deixat de prestar atenció continuada presencial de 20h a 24h de dilluns a diumenges (realitzant només atenció domiciliària en aquest horari). L’atenció presencial sí que es fa de dilluns a divendres de 8h a 20h. El CAP ha focalitzar la seva actuació “en atendre la patologia aguda i en el seguiment als pacients amb malalties cròniques complexes, així com en donar suport a les residències de gent gran”, explica Carmen Blanco, adjunta de l’Equip d’Atenció Primària de Caldes de Montbui. Tot i això, no es deixen de banda altres patologies que requereixen seguiment. L’equipament “ha incrementat i millorat les formes d’accés a l’atenció amb eines com La Meva Salut, l’econsulta, la vídeo consulta i l’atenció telefònica. Els professionals activen el tipus de consulta que la persona usuària necessita, tant sigui atenció presencial, no presencial o atenció en domicili”. En aquest sentit, per reforçar l’atenció domiciliària, l’Ajuntament de Caldes de Montbui va cedir a principis d’abril un cotxe de la seva flota municipal per fer aquest servei.
Portem ja set setmanes des que va esclatar la pandèmia de la Covid-19. En aquest temps, la feina dels professionals del CAP de Caldes ha canviat i “s’està fent la reprogramació de visites amb una revisió proactiva de les agendes dels professionals i de les noves demandes que es registren”. Per això, primer s’identifiquen els casos que poden ser resolts no presencialment “i dels que es consideren demorables, com els controls no relacionats amb actuació immediata o resultats de proves complementàries”, afegeix Blanco. La visita presencial ha disminuït però en canvi s’ha incrementat l’atenció a domicilis, a residències, la gestió i les visites en relació a les baixes i l’atenció telemàtica.
“Hem redistribuït encarà més els espais. Consultes específiques s’han destinat a l’atenció de problemes respiratoris, amb professionals equipats per a una atenció amb les garanties que calen”
Carmen Blanco, adjunta a l’Equip d’Atenció Primària de Caldes
Aquest canvi de rutines ha obligat a una reordenació de tasques, d’horaris i fins i tot d’espais. Per exemple, la feina de la llevadora també ha passat per una adaptació i “s’ha vist incrementada per les visites a domicili atenent a puerperis”. El servei de psiquiatria ha incrementat el contacte amb la població telefònicament i treball social, “que s’ha incorporat darrerament al CAP, estar sent de gran ajut”, constata Blanco. Quant a l’odontologia, un servei que s’ha traslladat a causa de les obres al CAP Palau, està atenent únicament les urgències.
La crisi sanitària ha agafat amb part del CAP Joan Mirambell i Folch en obres, que havien de finalitzar durant la tardor d’aquest any. “Com totes les obres, aquesta també va quedar suspesa arran de l’inici de la crisi sanitària. No disposem del calendari de la represa de les obres”, admet l’adjunta de l’Equip d’Atenció Primària. L’actuació ha de dotar l’equipament de 466 nous metres quadrats i suposarà la remodelació de 508 més. Entre d’altres millores, els treballs han de permetre obrir consultes específiques i incloure un servei d’odontologia per a tota l’Àrea Bàsica de Salut, crear una sala d’educació sanitària i incrementar la xifra de consultes. També s’ha de reestructurar tota la part inferior de l’edifici per agrupar i millorar els espais per a tots els professionals que treballen en el Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM).
Amb part dels espais en obres, “hem redistribuït encarà més els espais. Consultes específiques s’han destinat a l’atenció de problemes respiratoris, amb professionals equipats per a una atenció amb les garanties que calen i s’han adaptat els espais de magatzem i treball administratiu”, assegura Blanco. A més, “ara tenim una biblioteca adaptada a les tasques de suport a l’atenció a domicili i també a les residències” i també s’han pres mesures per a la ciutadania de distanciament del taulell d’atenció i dels espais d’espera. Els professionals sanitaris tenen prou material de protecció ja que “des de la central de compres de la nostra direcció ens arriba material dos cops per setmana”, constata l’adjunta de l’Equip d’Atenció Primària, que també vol agrair “les donacions de material d’un gran nombre d’entitats que amb el seu esforç ens han ajudat des del principi”.
PROTOCOL D’ACTUACIÓ
Com s’actua al CAP de Caldes en el moment que al centre es detecta un cas de coronavirus? Doncs seguint els protocols que han fixat des del Departament de Salut. En aquest sentit, l’equipament sanitari disposa de “zones específiques d’aïllament i hi ha preparades les mesures de prevenció i descontaminació necessàries”. En tot cas, des del centre insisteixen en el fet que qualsevol persona que sospiti que pot tenir la malaltia, truquin primer al centre – al 93 865 41 25- i “parlin amb nosaltres per valorar l’atenció que requereixen”.
Els centres d’atenció primària tindran un paper clau en el diagnòstic dels nous casos de Covid-19, així com en el control de l’expansió del virus. A principis d’aquesta setmana el ministre de Sanitat, Salvador Illa, i els consellers autonòmics van acordar els sistemes de detecció precoç d’aquesta malaltia per poder vigilar de prop els pacients infectats i, a la vegada, controlar l’eventual contagi d’altres persones amb qui hagin estat en contacte. Així, van establir reforçar la capacitat del sistema sanitari per detectar nous contagis mitjançant proves de PCR o altres tècniques equivalents de diagnòstic. Blanco ha manifestat la total disponibilitat a disposar d’aquestes proves tot dient que “durant totes aquestes setmanes hem tingut una gran capacitat d’adaptació a les novetats i canvis. Quan es confirma una nova mesura o pràctica busquem la millor fórmula per atendre les necessitats i demandes de la nostra població”.
De tota manera, des del centre sanitari expliquen que una de les millors maneres d’evitar el contagi és el distanciament social i quedar-se a casa i en aquestes setmanes de confinament “la ciutadania està demostrant un gran implicació seguint les indicacions, de respectar la distància de seguretat i també en la utilització de mascaretes i guants”.
El centre ja ha començat a treballar amb com haurà de conviure el centre amb el coronavirus, sobretot a partir del moment que s’acabi el confinament. Caldrà una nova adaptació dels espais “i també prendre noves mesures de prevenció tant en les instal·lacions del CAP com per part de professionals i ciutadania. Caldrà adoptar mesures organitzatives noves que ens portaran a circuits i procediments diferents”, vaticina l’adjunta de l’Equip d’Atenció Primària de Caldes de Montbui.
ESCALF DE LA POBLACIÓ
Des que va esclatar la crisi sanitària arran de la Covid-19, cada vespre a les 20 h des dels balcons de Caldes, com de tota Catalunya, es fa un espontani homenatge a la tasca dels sanitaris, d’aquelles persones que estan en primera línia de foc per salvar vides i prevenir nous contagis fent jornades d’horaris de vegades inacabables. Carmen Blanco assegura que a tot el col·lectiu sanitari “ens resulta molt gratificant rebre aquest escalf per part de la població”.
Blanco també vol donar aquest missatge, ara que s’estan començant les primeres fases de desescalada. “Ara comencem a sortir, és molt important insistir en el fet de no baixar la guàrdia. Encara que puguem incrementar la mobilitat, és bàsic mantenir les mesures d’higiene i de distància social per conservar les fites aconseguides en les darreres setmanes”.
Catalunya ha demanat al ministeri de Sanitat seguir en la fase 0 del pla de desescalada, tret de les regions sanitàries d’Alt Pirineu-Aran, Terres de l’Ebre i camp de Tarragona que passarien a la fase 1. Caldes es troba en la Regió Metropolitana Nord, que seguiria encara a la fase 0. El ministeri de Sanitat s’ha de pronunciar al respecte entre aquest divendres i dissabte.
Altres notícies
Autor
Ha treballat a mitjans comarcals, com ara El Punt, i també a Barcelona. Ara fa una aposta per descobrir els racons amagats de Caldes.